Всичко за кардиолога: Пълно ръководство за здравето на вашето сърце

Медицинският специалист, който преглежда, диагностицира, лекува и се грижи за превенцията на сърдечните болести е кардиологът. Негова грижа е цялостното здраве на сърдечно-съдовата система. В България кардиолог и лекар по сърдечни болести се използват като синоними. Основният фокус на лекарите за сърцето е самото сърце и кръвоносните съдове.     

Какво е кардиология?

Кардиологията е медицинска специалност и част от вътрешните болести. Името на специалността има своите корени в гръцкия, където думата kardia означава сърце а логос е знание. Важността на специалността днес е по-голямо от всякога, защото сърдечно-съдовите заболявания - вродени и придобити, които науката диагностицира и лекува, са основната причина за смъртност в световен мащаб. 

Как се става кардиолог в България - обучение , квалификация и опит.

На първо място бъдещите кардиолози в България трябва да завършат успешно задължителен шестгодишен курс по медицина и да завършат с квалификационна степен магистър. В обучението им следват четири години специализация по кардиология. В тази специализация е включена както теоритична така и практическа подготовка със занятия в университетските болници и клиники по кардиология в страната. Такива клиники има в София, Пловдив, Варна и Плевен. В УМБАЛ “Александровска”, в НКБ (Национална кардиологична болница) и други, са местата където бъдещите сърдечни лекари се подготвят. 

История на кардиологията в България

 През 1950г. с откриването на ИСУЛ (института за специализация и усувършенстване на лекарите) се поставя и началото на кардиологията  България. Само 7 години по-късно за проведени и първите изпити. През 1962г. Се поставя и основата на модерната кардиология в България, защото от тази година до 1981г. В страната ни се въвеждат диагностичната катетеризация, електрофизиологичните изследвания и ангиокардиографията. Популярните болници с установени традиции и високи стандарти в кардиологията са Болница Лозенец, Токуда, Св. Екатерина, ИСУЛ и тн. През 1994г. В България започва да излиза и списание “Българска кардиология”, което допълнително развива специалността. 

Болести лекувани от кардиолозите

Какви болести лекуват кардиолозите и в какви състояния могат да помогнат?

• Аритмии - това са нарушения в ритъма на работа на сърцето. Понякога сърцето може да бие твърде бързо или твърде бавно и нередовно. Видовете аритмии са:
  • предсърдно мъждене и трептене - това е най-често срещаната аритмия и при нещ значително се увеличава рискът от тромби и дори инсулт. 
  • Тахикардии - това е учестен пулс (сърцето бие твърде много пъти за определн период от време). Тахикардиите биват два основни вида - надкамерна и камерна тахикардия.
  • Брадикардии - Обратното на тахикардия, брадикардията е забавен пулс. Синусовата брадикардия е пример. 
  • Екстрасистоли - това е т.н. Прескачане на сърцето и бива основно два вида - камерно и надкамерно. 
  • Блокове на сърцето (AV блокове) - импулсите на сърцето се провеждат нправилно. Подобно състояние може да наложи и поставянето на пейсмейкър.
  • Синдром на болния синусов възел

• Исхемична болест - това е заболяване на артериите на сърцето, които поради атеросклероза обикновено се стесняват вследствие на което по-малко кръв преминава през тях, а понякога това може да доведе и до запушване.Състоянията, които исхемичната болест включва са: 
  • Остър миокарден инфаркт - запушване на коронарна артерия. Това е спешно и животозастрашаващо състояние. 
  • Хронична коронарна болест - дългосрочно и хронично стесняване на кръвоносните съдове на сърцето. 
  • Стенопкардия - това състояние има стабилна и нестабилна форма. Характерно е с гръдна болка при усилия или при покой. 
  • Атеросклероза на коронарните съдове - състояние характеризиращо се с натрупване на плаки по сърдечните съдове, което води до тяхното стесняване и промяна в количеството кръв, което преминава от там. Това от своя страна води до други усложнения за сърцето. 

• Сърдечна недостатъчност - състояние, което се характеризира с невъзможност на сърцето да изпомпва достатъчно количество кръв към органите. Има два вида сърдечна недостатъчност - остра и хронична. При острата влошаването става моментално, например поради болодробен оток. Хроничната е постепенно и постоянно отслабване на сърдечната функция. 

• Артериална хипертония - другото име на това заболяване е високо кръвно налягане. Това заболяване може да се прояви в няколко форми:
  • Първична - при това състояние причината не е една конкретна и артериалната хипертония е хронична. 
  • Вторична - причината за заболяването е друго заболяване, например ендокринно или бъбречно. 
  • Хипертонична криза - това е рязко и опасно повишаване на кръвното налягане. 
  • хипертонично сърце - хронично увреждане на сърдечния мускул вследствие на дългогодишна артериална хипертония

• Клапни заболявания (пороци) - характеризира се с проблеми на няколко или една от сърдечните клапи, които контролират притока на кръв към сърцето. Формите на заболяването са няколко: 
  • Стеноза - сърдечната клапа е с по-малки размери (стеснена) и ограничава притока на кръв. Такива са например стенозата на аортата и митралната стеноза. 
  • Инсуфициенция - състояние, при което клапата се затваря изцяло и кръвта започва да се връща обратно. Състоянието е известно още като регургитация. 
  • Пролапс - огъване на клапата, което води до недобро функциониране. Този проблем особено често се среща при митралната клапа. 
  • Ендокардит - състояние, при което сърдечните клапи биват възпалени. 

• Вродени малформации и заболявания - състояния, които основно се развиват вътреутробно докато плодът се развива и са структурни дефекти. В зависимост от вида на малформацията състоянието се лекува от детски кардиолог или за възрастни. Видовете вродени малформации : 
  • дупки в сърцето - това е разговорното наименование на дефекти в преградите на сърцето. Биват междукамерни, междупресърдни, отворен артериален канал, атриовентрикуларен септален дефект
  • обструктни дефекти - това са различни видове стеснения - коарктация (стеснение) на аорта, стеснение на основния кръвоносен съд (аортата) на белия дроб (пулмонална стеноза), аортна стеноза (стеснение на клапата на аортата)
  • цианотични (сини) пороци - причината да се наричат така е липсата на кислород в кръвта, което предизвиква характерен синкав цвят. Някои подобни малформации са тетралогия на Фало, TGA или транспозиция на големите съдове, отсъствие на трикуспидална клапа, което е състояние известно още като трикуспидална атрезия, TAPVR или тотално аномално вливане на белодробните вени
  • хипоплазия - недоразвито сърце. Тези синдроми са няколко - синдроми на хипопластично ляво или дясно сърце. 
  • съществуват и други сърдечни аномалии като - аномалия на Ебщайн, Двувърхна аортна клапа известна още като бискупидна, декстрокардия

• Заболявания на перикарда и миокарда - Това са възпалителни заболябания като - миокардит, перикардит, ендокардит. 
• Атеросклероза - натрупване на плаки от вътрешната страна на кръвоносните съдове, което евентуално може да доведе до запушване. 

За диагностика кардиолозите използват: 

• ЕКГ (електрокардиография) - това е излседване, което записва електрическата активност на сърдечния мускул. 
• Ехокардиография - машина, която използва ултразвук, за да създаде образ (визуален) на сърдечния мускул и неговата функционалност
• Работна проба известна още като стрес тест - пациентът се бива подложен на физическо натоварване, по време на което сърдечната дейност се записва. 
• Холтер мониториране - пациентът се проследява периодично в продължение на двадесет и четири часа, за да се открият периодични аритмии.
• Компютърна томография и ЯМР - образна диагностика на сърце и кръвоносни съдове
• Коронарография (катетеризация на сърце) - процедура използвана за оглед на артериите по инвазивен начин. 

Процедури за лечение

• Медикаменти - медикаменталната терапия включва препарати под формата на таблетки, сиропи и други, които да контролират кръвно налягане, холестерол и ритъма на сърцето.
• Интервенционална кардиология - процедури, които са минимално инвазивни. Такива процедури са поставянето на стент и ангиопластика
• Пейсмекъри и кардиовертер-дефибрилатори - по-инвазивни процедури по имплантиране на различни устройства в сърдечната област. 
• Кардиохирургия - инвазивни процедури извършвани от хирурзи, които третират сърдечни проблеми по оперативен начин. 

Симптоми, които изискват да потърсите кардиолог

• При болки в гърдите, особено когато имате по-тежко физическо натоварване или сте подложени на стрес
• Когато изпитвате задух дори при леки натоварвания
• Устите сърцебиене - бързо или неравномерно или прескачащо сърцебиене
• При усещане на замайване
• Когато някой от семейството има история за сърдечни проблеммми
• Когато имате придружаващи заболявания като диабет, например
• При лоши навици като тютюнопушене и пиене на алкохол. 

Кардиолозите в БългарияКардиолозите в България работят в частни и държавни болници, както и преглеждат в частни кабинети в ДКЦ и частни клиники.
Намерете кардиолог във: 

Кардиолог Варна