Гноен дерматит
Касае се за жена на 57 год., при която оплакванията започват от около месец след травма от обувка в областта на дясно ахилесово сухожилие. Въпреки проведеното локално (полкодерм и гентамицин крем, вишневска мас) и системно лечение (Сефпотек 2х дневно 10 дни и Аугментин 2х1 дневно до днес вкл. от 08.11.2024) , раната увеличила своя размер значително. От десетина дни се появила отпадналост, неразположение и студени тръпки, от ден с повишаване на Т до 38.4 и поява на зачервяване и оток по кожата на гърба на ходилото до средна трета на подбедрицата. Минали заб. – не съобщава. Соц.битови условия – добри. Фамилна анамнеза -необременена.
Соматичен статус: жена на видима възраст, отговаряща на действителната. Контактна, авто- и алопсихично ориентирана. Афебрилна. ДС- везикуларно дишане, без прибавени хрипове. ССС- ритмична, нормофреквента сърдечна дейност, без патологични шумове. РР:130/80. Корем – наd нивото на гръдния кош, мек, неболезнен при палпация, без данни за органомегалия. Сукусио реналис- отрицателно двустранно.
Дерматологичен статус: патологичните промени ангажират унилатерално десен долен крайник. Установява се дифузен еритемо-едем ангажиращ кожната повърхност до средна 1/3 на подбедрицата и гърба на ходилото, а дорзално – две по-дълбоки овални ерозии, почти конфлуиращи помежду си, покрити с мръсно-сивкав налеп, с гладки, леко подкопани краища. Кожни придатъци: б.о.; Видими лигавици – бледорозови, интактни; ПЛВ – неувеличени.